在陸地溺水的慢性肺阻塞 呼吸衰竭病友用生命開出「永金良方」

根據國民健康署資料指出,全球每10秒鐘就有一個人死於「慢性阻塞性肺病」 (Chronic Obstructive Pulmonary Disease,簡稱COPD),而且臺灣一年有超過5千人因COPD死亡。多年前被診斷罹患COPD的林永金,在多次的急性發作下,合併肺衰竭的狀況,肺功能僅剩下同年齡層的16%, 2024年開始接受居家安寧療護,生命逐漸走向末期的林永金,決定簽署器官捐贈同意書,並且向護理師表達,希望能用自己的生命歷程,來呼籲大家千萬不要抽菸,所以,花蓮慈濟醫院啟動圓夢計畫,為林永金製作生命故事影片。
花蓮慈濟醫院呼吸照護中心主任劉迪塑醫師表示,COPD是一種呼吸道長期發炎導致無法恢復之呼吸道阻塞,使得氣體無法通暢地進出呼吸道的疾病,由於肺部氣體交換功能不佳,最常出現的症狀就是「咳、痰、悶、喘」。雖然COPD是一個無法治癒的疾病,但是可以透過適當的醫療與生活習慣,來治療以及預防。為了更有效的幫助COPD病友,花蓮慈院2017年成立慢性阻塞性肺病整合照護,2018年建置肺復原中心,跨團隊疾病整合管理,守護花東病人的健康照護。
「人如果溺水死亡一生只會有一次,可是慢性肺阻塞帶來的恐懼,是每一天無時無刻的窒息感,你想想看這有多可怕。」五十二歲的林永金擁有超過七年以上的COPD病史,肺功能僅剩16%,林永金表示,COPD這種疾病會讓你喘,讓你吸不到空氣,就像是在陸地上溺水一樣,偏偏這又是不可逆的疾病,等到發現影響生活的時候,已經太慢了。
「其實接案後的頭兩年真的很傷腦筋。」COPD個案管理師侯惠娟表示,林永金是在七年前從診所轉至花蓮慈院接受治療,當時他就是一個菸齡超過25年,一天要抽掉4包菸的老菸槍,雖然願意到醫院接受治療,也曾多次住院,但是還是不願意戒菸,甚至常常跟朋友出去抽菸喝酒,直到2020年一次急性發作住院,住了大約一個月,在疾病的影響下,連正常的行走、日常生活都很吃力,甚至無法回到職場,他才驚覺怎麼會這麼嚴重。


林永金表示,因為COPD不是那種有立即致命危險的疾病,所以,一開始心裡面還不覺得嚴重,但是後來發現到自己躺著不動都在喘,而且沒了工作後,多年獨居的他,連生活都成了大問題。所以,侯惠娟個管師透過社工與慈濟基金會,積極幫林永金尋找社會資源補助,加上林永金兩個妹妹的支援,才能維持生活與醫療的支出。可是生活的驟變與獨居、無法出門的壓抑,還是讓林永金出現憂鬱的症狀,林永金說:「好幾次我都想不開了,是花蓮慈院的團隊把我拉回來。」
侯惠娟個管師表示,除了胸腔內科的醫療之外,團隊也幫林永金申請了其他團隊的幫助,包含生物製劑、肺復原運動、中醫合併治療、居家安寧療護與長照居服、送餐等等,但醫療與社會資源的幫助只是維持他的生命;所以,後來又再聯繫了慈濟環保站的志工,讓他每周到環保站做環保,除了可以維持基本的活動量,也讓林永金能感受到自己是很有用的,他的憂鬱症狀也減少很多。
根據研究顯示,約9成COPD病友的問題,都是因「吸菸」引起,但被診斷為COPD的病友中卻仍有4成還在吸菸。現在在窒息感中生活的林永金說,沒有想到20歲時因為好奇學得抽菸,會造成這麼嚴重的後果,如果有機會能再重來,自己絕對不會抽菸,還要奉勸那些抽菸的朋友,趕快戒菸!他就是最好的前車之鑑,而那些已經罹患COPD的病友,一定要好好積極配合治療,不要像他一樣,一邊治療一邊偷抽菸,現在後悔已經來不及了。
啟動圓夢計畫的心蓮病房安寧療護團隊表示,圓夢是希望病人在生命的末期能不留遺憾,也是給病人家屬的慰藉,但是因為末期病人的身體狀況變化很快,所以,每次圓夢都要跟時間賽跑,很感謝各個團隊的互相支援與配合,這次才能順利在一個星期內完成拍攝與製作。6月26日在林永金與團隊的見證下,心蓮病房完成一場小型的首映會,結束後林永金笑得很開心。陪伴了七年的個管師侯惠娟說,這是我第一次看到永金哥笑,而且眼睛都在散發光芒。
面對疾病的時候,許多人都會想著早知道就不要這麼做了。但是時間無法倒流,千金難買早知道,所以,慢性肺阻塞病友林永金選擇用自己的生命故事,為所有病友開出一帖「永金良方」,誠摯呼籲大家要「馬上戒菸,積極配合就醫。」