五十肩,又稱冰凍肩,正式的學名為「粘連性肩關節囊炎綜合徵」,較常發生在 50-70 歲的人,女性比率大於男性。從臨床表現的特點來看,第一期以肩關節的疼痛為主,第二期除了疼痛外,還有肩關節活動度明顯受限的症狀,第三期肩關節疼痛會明顯改善,但肩關節活動度依然受限,而此活動受限會隨時間漸漸改善(約需 1-2 年)。五十肩可分為原發性和次發性,原發性沒有特別原因,繼發性則可由扭傷、拉傷、肌腱病、肌腱撕裂或滑囊炎引起。
五十肩是肩關節囊因發炎而導致沾黏,故中醫在治療五十肩方面,會以針刺近處,即肩關節周圍的穴位,以及遠處取穴,即與肩關節相關經絡的穴位止痛,因針灸會使體內釋放內源性阿片類物質,故可緩解疼痛,並可加用電針來加強止痛效果,再用推拿手法,一點一點撕開肩關節的粘連處,鬆動肩關節的活動限制,使肩關節活動度增加,並且以推拿手法放鬆因肩關節疼痛而緊繃的肌肉。
在中醫針灸和推拿治療五十肩後,肩關節的疼痛可減輕且活動度增加,此時患者回家的自我復健即變得十分重要,自我復健的目的在維持中醫治療的效果,常見的復健方式有以雙手持握毛巾做出蘇秦背劍的姿勢,以及患側手臂爬牆等等動作;中醫針灸、推拿加上患者自我復健,對五十肩的疼痛緩解及肩關節的活動度增加,會有明顯效果。
