超級微創旋轉刮刀切除術 靜脈曲張治療新選擇

腿部靜脈曲張輕微時如蜘蛛網般突起，嚴重時像一條條蚯蚓般，產生潰瘍、感染、出血等症狀，不僅影響外觀，還可能引起深部靜脈栓塞等併發症，對身體造成危害。花蓮慈濟醫院整形外科主任李俊達利用「超級微創旋轉刮刀切除術」為患者治療，透過微創旋轉刮刀技術，手術的刀口小、術後疤痕少、恢復期也大大縮短，迅速、精準、有效的治療方式獲得國際頂尖的重建整形外科醫學雜誌（Plastic and Reconstructive Surgery Global Open）的肯定。八月二十九日上午，在花蓮慈院雷射美容中心舉辦成果分享會，邀請二位個案分享病症與術後的生活品質，並鼓勵有相同困擾的病人及早就醫。

靜脈曲張傳統的外科治療方法，包括大腿的大隱靜脈剝離抽除手術，以及小腿的分段式或顯微靜脈切除術，有時需要1至3小時的手術時間，最少產生4個以上的傷口，若病況嚴重甚至會有10至20個傷口，因此患者術後容易出現疼痛、瘀血等問題。花蓮慈院雷射美容中心李俊達醫師獨創「超級微創旋轉刮刀切除術」，已有400多位患者接受手術，不僅手術時間平均僅需7.4分鐘，且平均僅需要2.02個切口，術後的併發症機率也相當低，這項技術與經驗已發表在重建整形外科醫學雜誌（Plastic and Reconstructive Surgery Global Open，簡稱PRS雜誌）上，獲得業界最具權威的外科雜誌對於手術創新性及高學術價值認可。

「靜脈曲張陪伴我五十五年了，幾乎等於跟著我一起長大。」七十二歲的李先生自國高中開始，右小腿就出現浮腫狀況，並隨著年齡增長，腿上突出的血管也越來越長、越來越大，最後一路長到靠近鼠蹊部的位置。十多年前就曾經到醫院就診，但當時不敢開刀，直到六年前才來到花蓮慈院接受李俊達主任的手術治療，手術兩天後就健康出院，現在做了手術的右腿與左腿外觀幾乎沒有差異，也可以正常運動、訓練腳力，冬天時可以不畏寒流去旅行、去泡溫泉。

五十六歲的游先生則是年紀更小，國小還沒畢業就已雙腿都「浮腳筋」，平時不敢穿短褲出門，就算是夏天也把腿包緊緊。游先生表示，因為日常保有運動及健身習慣，就一直認為自己身體很好，直到四十多歲開始，漸漸感覺身體很容易疲勞，早上起床工作，大約兩小時後就會渾身疲憊，觀察後發現這種情況在平躺時不會出現，才驚覺可能是靜脈曲當導致下肢血液循環不好所造成的，開始上網找尋解決辦法，偶然看見花蓮慈院在做這個最新的手術，術後恢復狀況很好，就決定要接受手術。「一開始看靜脈曲張手術的照片感覺傷口很多、很可怕，就想等看看過幾年是不是會有新的技術，很幸運沒過多久就看到李俊達主任分享的微創手術成果。」分享會現場，秀出腿上淡到幾乎看不見的一個小疤，游先生說，手術後隔天他就開始恢復長跑以及重訓的習慣，感謝李俊達醫師還給他一對健康的雙腿，讓他能夠繼續做熱愛的運動。

許多上班要久站的職業族群都可能有腿部靜脈曲張問題，包括需要長時間進行手術的外科醫師也是靜脈曲張的好發族群，為了縮短恢復期，不影響臨床工作，李俊達主任也將「超級微創旋轉刮刀切除術」應用在自己身上，幫自己開刀，在局部麻醉的情況下完成手術，過程僅花費15分鐘左右，證實手術的有效性。李俊達主任表示，像靜脈曲張這樣歷史已久的頑固疾病，要做到技術創新並不容易，但為了患者更好的預後，作為一名外科醫師勢必要不斷精進；因為有患者對醫療團隊的期待，自己才更加有動力持續開發新技術，與雷射美容中心團隊一同為更多患者找回健康和美麗。

慈濟基金會副總林碧玉感恩有李俊達主任這樣的妙手仁醫，花蓮慈院整形外科不只是替患者解決疾病及美觀問題，同時也守護生命、守護健康，並守護患者的尊嚴。花蓮慈院院長林欣榮表示，李俊達主任研發的「超級微創旋轉刮刀切除術」，同時獲得病患與業界專家的肯定，是花蓮慈院之光，這項技術不僅造福花東地區的民眾，推廣到全世界各地的整形外科還能造福更多人，這才是最有意義的。花蓮慈院外科副院長陳培榕分享，耳鼻喉科團隊與整形外科團隊至今已合作為超過1000例的頭頸癌患者手術，自己身為合作次數最多的人，也最了解整形外科團隊的實力，一直很感恩整外團隊在李俊達主任的帶領下持續成長，也很開心今日能一起見證這個成功的結果。