孕婦的孕期和產後該如何調養身體?又該怎麼進行食補才健康、安全呢?花蓮慈濟醫院婦產部二月二十四日舉辦「媽媽教室」,邀請到花蓮慈院中醫師盧昱竹、擁有國際認證泌乳顧問的助產師王淑芳,來教導媽媽們正確的孕產婦藥膳食補觀念,以及會陰按摩與拉梅茲呼吸法,幫助媽媽們順產和調養身體。
身兼中醫師與新手爸爸雙重身分的盧昱竹醫師,以中醫師陪伴妻子懷孕、生產與產後照顧的角度,向在座的爸爸媽媽們分享心路歷程與方法,盧昱竹表示,對於中醫介入孕產過程的方式,多數人或許僅限於坐月子的認知,但其實坐月子前的調理方法,中醫也能提供許多幫助。
盧醫師指出,妻子去年懷第一胎時,只有脹氣打嗝,今年懷二胎卻出現嚴重「姙娠惡阻」,就是俗稱的「害喜」,時常孕吐,在中醫的角度而言,即胃氣無法往下降而上逆的表現,此時的飲食原則應以少量多餐為主,避免湯水類的食物,建議採取飯水分離的方式;假如害喜情況嚴重,可以嘗試飲用紫蘇梗茶,有順氣安胎、除風寒的效果,或可飲用有止嘔作用的薑茶。
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「治便祕的解法,不是『拉』,而是『潤』。」懷孕前期因受荷爾蒙影響,有些孕婦會有便秘問題,而懷孕中後期因胎兒成長壓迫到腸胃道,便秘情形可能會加重,盧昱竹醫師表示,孕婦並不適合服用使人容易拉肚子的方藥,較推薦使用含有脂肪油、有「潤腸」效用的種子類藥材,包括黑芝麻、柏子仁、火麻仁等等,另外也可適量補充蜂蜜、肉蓯蓉和當歸。
有些孕婦會在產後進行「溫水坐浴」,盧昱竹醫師指出,坐浴時不妨在浴水中加入一些溫熱性藥材,例如艾葉或大風草,有暖子宮、祛風消腫、活血除濕等效果,可於產後滿二十四小時開始坐浴,每天泡一至三次,每次大約十五鐘,持續二週。盧昱竹也強調,使用前應先諮詢醫師是否適合個人體質,且若使用後開始出現暈眩、心悸、冒冷汗、流血量增多等症狀,應立即停止。
「平時按摩使會陰部位擴展、外拉、薄化,能降低生產時會陰肌肉撕裂的風險。」王淑芳助產師教導媽媽們如何進行產前會陰按摩,使會陰部及陰道肌肉放鬆,因應生產時造成的張力,幫助順產。正確步驟為如廁排空膀胱,洗手並確認指甲修剪平滑,再使用乳液或油類潤滑手指,將大拇指放入陰道內約五公分,維持向下推壓植到產生脹熱感,接著以食指旋轉按摩會陰,持續約三至四分鐘。
王淑芳指出,會陰按摩可在懷孕約三十四週(預產期前四到六週)時開始,每週三到四次;並建議在沐浴之後進行,由於局部血管擴張,使會陰較柔軟,能減少乾燥灼熱的不適感。王淑芳提醒,按摩時應避免觸及尿道口,以免造成尿道感染;若是有陰部疱疹、已知陰道感染,或外陰部破皮時,請勿執行,以避免加重感染情況。
得益於現代醫學的發展,孕產可能造成的風險已大幅降低,為了讓孕產婦能以更健康的方式平順孕育新生命,花蓮慈院每兩個月舉辦一次媽媽教室講座活動,透過課程的專業指導及醫師的叮嚀,與各位爸爸媽媽分享更多婦產相關的正確知識。花蓮慈院婦產科病房主任黃琦表示,下一場媽媽教室預計於四月七日舉行,主題為「產前不適症狀處理及新生兒保險規劃」,屆時歡迎爸爸媽媽們一起來上課。
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