七旬婦罹罕病 積極治療重啟人生

【記者張原銘、張皓傑台中報導】69歲的林女士五年前出現左側肢體僵硬、顫抖,以及走路不穩、容易跌倒的狀況,家人原來以為只是老化,到中國醫藥大學附設醫院神經內科門診進行詳細檢查,竟發現林女士罹患罕見疾病「多發性系統退化症」(Multiple System Atrophy;MSA),併發憂鬱症。接受重複性經顱磁刺激術治療(rTMS)之後,情緒顯著改善,較不會出現負面的情緒以及自暴自棄的發言,對於復健治療、運動、以及服藥的意願大幅提高

圖說2:中國醫藥大學附設醫院神經部敖瑀醫師指出,台灣患有神經退化性疾病之病人,罹患憂鬱症機率高,例如阿茲海默氏症(60~80%)、巴金森氏症(40~60%)、亨丁頓式舞蹈症(40%),盡早治療減少病人及照顧家人的負擔。(記者張原銘攝)
圖說3:中國醫藥大學附設醫院神經部敖瑀醫師(右)分析臨床經驗常出現憂鬱症病人無法耐受藥物副作用、藥物種類多且可能有交互作用之虞,使用重複性經顱磁刺激治療,既可以改善憂鬱症狀,亦能減少藥物治療帶來之副作用。(記者張原銘攝)

中國醫藥大學附設醫院神經部巴金森暨動作障礙科敖瑀醫師指出,多發性系統退化症,不是遺傳性的多重神經系統退化疾病,屬於非典型巴金森氏病的分型:病人出現平衡失調與自主神經失調等臨床症狀,一開始往往是經常跌倒,動作緩慢、僵硬顫抖等巴金森症狀也會出現,隨著疾病進展,排尿功能常出現問題;嚴重的姿態性低血壓導致經常性的暈厥也是常造成患者困擾的症狀。
敖瑀並指出,除了治療憂鬱症病患,在學術研究上,亦發現重複性經顱磁刺激能對於神經退化性疾病,例如阿茲海默氏症、巴金森氏症、腦中風後之偏癱症狀、偏頭痛、耳鳴等等,有部分正向的效果;雖暫未取得極為確切的臨床證據,但對於目前無其他確定治療的此類疾病來說,或許也是一個能嘗試的治療方向。