臺北榮總桃園分院內科部主任常逸平衛教病人細心親切
【記者徐玉英桃園報導】一位79歲的陳伯伯，手裡拿著體檢報告，神情沮喪地前往臺北榮民總醫院桃園分院腎臟科門診，陳伯伯述說因為報告內容註明腎功能檢查異常，腎絲球過濾率降低，擔心日後要面臨洗腎問題，因此來門診求診，希望能有辦法改善腎功能。陳伯伯手上的體檢報告上面顯示BUN:28mg/dl、Creatinine:1.8 mg/dl、eGFR:38.9 ml/min，對比去年的體檢報告來說，腎絲球過濾率從40ml/min降到38.9ml/min，屬於慢性腎臟病第3期。
臺北榮總桃園分院內科部主任常逸平指出，在門診很常見因為體檢後，報告上呈現腎功能異常、腎絲球過濾率降低，進而掛腎臟科求診的民眾。一般我們所熟知的腎功能指數為抽血檢驗血中的尿素氮 (BUN)及肌酸酐(Creatinine)數值。另外目前最普遍採用的，是估算的腎絲球過濾率(eGFR)，也就是腎臟在單位時間內能過濾掉多少物質的能力，它是以抽血的肌酸酐(Creatine)報告帶入公式所計算出來的，其中年齡大小也會影響公式的結果，當然數值愈高表示腎功能愈好。然而因為人變老腎臟也會老化，功能自然隨之下降。
一般自40歲以上腎臟功能開始走下坡。腎臟老化在臨床上可能會有一些表現，例如對尿液的濃縮能力降低，因此可能容易夜間頻尿，有時常被誤以為是攝護腺肥大造成的；對尿液稀釋的能力也會降低，因此容易因為體液滯留而導致低血鈉發生，尤其在使用某些降血壓藥物的時候。還有老化的腎臟對鈉的排泄能力會降低，若是吃的口味較重的話，容易因為體內鈉的滯留而導致血壓升高或是下肢水腫等狀況。
