HER2弱陽性乳癌治療有新利器

【記者張原銘、張皓傑台中報導】搭車意外發現乳癌!「小宛」30歲時與家人共乘機車時緊急煞車,發現罹患乳癌2期展開治療,4年後眼部產生視覺疊影、眼白水泡、無法閉合等,發現是癌細胞轉移至眼窩。她堅強抗癌,今年被評估罹患乳癌新分類「HER2弱陽性乳癌」,接受「魔術子彈」ADC藥物治療,不到1個月即改善;台灣癌症基金會6日於台中福華大飯店舉辦記者會分享案例鼓勵病友。

圖說2:中國醫藥大學附設醫院乳房外科醫師劉良智表示,小宛罹「HER2弱陽性乳癌」癌細胞轉移至眼窩,接受「魔術子彈」ADC藥物治療不到1個月獲大改善。(記者張原銘攝)

根據國健署109年癌症登記顯示,乳癌是國內女性第一好發癌症,每年新增1.5萬人,相當於每35分鐘就多1名乳癌病友。每年10月是「國際乳癌防治月」,台灣癌症基金會6日於台中福華大飯店舉辦案例分享記者會,鼓勵乳癌病友積極迎戰病魔。

中國醫藥大學附設醫院乳房外科醫師劉良智表示,過去乳癌類型大致分為荷爾蒙陽性、HER2陽性與三陰性乳癌,各有相應治療方式。近年臨床發現,有一群癌友治療效果不佳,復發率高,進一步發現HER2表現不能只區分「陽性」與「陰性」,介於中間的「弱陽性」也是影響治療效果的關鍵。

劉良智指出,「HER2弱陽性乳癌」是乳癌的新分類,占所有乳癌病友一半左右。「HER2弱陽性乳癌」可優先考慮「魔術子彈」抗體藥物複合體(ADC,全稱Antibody-Drug Conjugates)治療。研究顯示,轉移性HER弱陽性乳癌病友接受治療後皆獲改善。

彰化基督教醫院全方位乳房腫瘤中心醫師陳達人表示,ADC抗體藥物複合體以「連接子」結合標靶藥物與細胞毒殺藥物,相較傳統化療屠殺式攻擊或單用標靶,能精準將毒殺藥物送進癌細胞,副作用也較小。不僅如此,部分ADC藥物搭載的細胞毒殺藥物,細胞膜通透性佳且數量多,既能攻擊主要的腫瘤細胞,也能對鄰近癌細胞產生毒殺效果,引發「旁觀者效應」,改善癌腫瘤異質性導致的抗藥性問題,降低復發風險。