撰文/邱建瑞住院醫師、陳怡真主治醫師
長期臥床的李婆婆，因為曾經中風與罹患失智症，雙腳緊繃萎縮，常抽筋疼痛，無法自理生活。由於孩子們多在外地工作，與婆婆同住的阿公年歲也高行動不便，所以婆婆平日的生活起居，多由外籍看護照護。透過居家醫療團隊的西醫師和護理師轉介，中醫師也加入了照顧李婆婆的行列，開始每週五早上九點準時到李婆婆家報到，提供到宅服務，透過針灸活絡氣血、推拿緩解疼痛、把脈處方對症下藥，壓瘡傷口的部分也利用中藥金瘡膏外敷與雷射針灸治療等促進傷口癒合，在整個治療的過程中，同時陪著李婆婆在她最熟悉的家裡聊天話家常，平常只有兩老跟看護的家裡，整個熱鬧起來了，在中西醫團隊的努力下，婆婆不但能維持現有狀況，還能慢慢進步，精神胃口都不錯，壓瘡的傷口也幾乎癒合了。
健保原有居家醫療照護整合計畫，西醫師團隊固定到病患家中診療，108年起中醫師加入成為居家醫療團隊一員，經由醫師團隊專業評估後，安排中醫師到宅進行診療，基於現有西醫治療計畫，加上中醫中藥、針灸、傷科推拿等治療方式，依據每位個案的狀況擬定治療計畫，緩解病患的身體不適，減少長期臥床的後遺症等。透過居家醫療團隊的到宅診療服務，能減少失能者或就醫不便患者進出醫院的頻率，減少舟車勞頓，尤其在COVID19的疫情期間，也能減少進出醫院與人潮接觸的染疫風險。
目前中醫居家醫療已行之有年，制度也漸趨完善，特別適合高齡失能長者、中重度失智症、腦中風後遺症、顱腦損傷後遺症等需要長期復健與照護需求者。在經由醫師專業評估收案後，透過醫療團隊長期的居家訪視與追蹤治療，西醫師、中醫師、護理師等專業人員偕同照護下，與家屬一起協助病患提高生活品質，無論是肢體復健、疼痛控制、食慾不振、便秘腹瀉、或是傷口照護等等問題都能得到適當的控制與緩解，居家醫療全方位，共同照護不孤單！
