【記者黃文政高雄報導】高雄市立大同醫院泌尿科近期成功治療一名60歲男性，病人因血尿合併尿滯留緊急就醫，檢查發現攝護腺體積超過100公克，膀胱內更堆積超過50顆、每顆約1至2公分的結石，病況複雜。
醫療團隊由蔡牧堯醫師帶領，採取分階段清除結石，再以結合雷射與傳統經尿道攝護腺切除術（TURP）的「三明治式手術」處理肥大組織。病人術後幾乎沒有明顯血尿，第二天即順利拔除尿管、恢復自行排尿，確認狀況穩定後順利出院。
蔡牧堯醫師表示，病人過去已有多年排尿不順問題，曾長期接受藥物治療，但隨著攝護腺持續增大，最終出現血尿及尿滯留。攝護腺肥大可能造成尿道阻塞，使膀胱長期處於高壓、排尿不完全的狀態，增加膀胱結石形成風險。
醫療團隊面對大量結石，若全數透過內視鏡逐顆擊碎取出，可能延長手術時間並增加組織損傷風險，因此先以內視鏡控制出血、擊碎部分結石，再透過下腹部膀胱切開手術取出剩餘結石，待膀胱恢復後，才進一步處理攝護腺肥大的根本問題。
蔡牧堯醫師強調，攝護腺肥大並非一律需要手術，醫師會依攝護腺大小、阻塞程度及病人身體狀況，評估藥物或手術等適合的治療方式，及早解除排尿困境，降低併發症風險，提升生活品質。
