社論 /賴清德增壽政策吹牛願景徒增笑柄

總統賴清德日前到彰化縣出席健保復健病房計畫啟航記者會,表示「如果能給我八年,我就能提升國人的平均餘命三年」。政治人物可以有願景,也應該提出目標;但願景若脫離現實,目標若變成口號,甚至把複雜的國家治理包裝成個人英雄式承諾,那就不是魄力,而是吹牛。任何負責任的政治人物,都應該知道這是一套龐大而複雜的社會工程,而不是一句「給我八年」就能保證兌現的個人政績。
賴清德把「平均餘命增加三年」和「再給我八年」綁在一起,本質上就是把公共健康議題政治化。人民的壽命不應成為政治人物爭取任期的籌碼,更不該被包裝成「選我就多活幾年」的暗示。這種說法看似關心民眾健康,實際上卻是在用高度不確定的結果,營造個人治理能力無所不能的形象。健康政策需要科學,不需要神話;需要制度,不需要造神。一個成熟民主國家的領導人,應該清楚說明政策工具、預算配置、執行期程、風險評估與可檢驗指標,而不是用一句聳動口號讓支持者鼓掌。
從人口統計角度看,台灣平均壽命已經超過八十一歲。在這樣的基礎上,若要再提高一歲,難度遠高於過去從六十歲提高到七十歲的階段。因為當基礎壽命越高,後續每一歲的提升都必須克服慢性病、癌症、失智、衰弱、長期照護等更複雜的挑戰。
賴清德說八年提高三歲,等於平均每不到三年就要增加一歲,這不是小幅進步,而是巨大跳升。若政府要提出這樣的目標,就必須拿出嚴謹模型與國際比較:哪些死因會下降?下降幅度多少?醫療資源如何重新分配?偏鄉醫療如何補足?高齡照護人力從哪裡來?健保財務如何支撐?如果這些都沒有清楚交代,只剩一句「我能做到」,那就很難不讓人聯想到選舉式吹牛。
更何況,平均餘命也會受到突發事件影響,新冠疫情曾讓許多國家的平均壽命短期下滑,極端氣候造成熱傷害與災害死亡,戰爭與地緣政治緊張也會牽動整體社會安全感與資源分配。總統不是魔術師,政府也不是壽命製造機,政治人物若不誠實面對這些限制,只強調自己能讓人民多活三年,就是把國家治理說得太輕巧。
賴清德過去在選舉中也曾強調自己最能帶來和平與穩定,但執政後,兩岸關係並未因此變得更安全,反而持續處於高壓與緊繃狀態。支持者或許會說,兩岸問題不是台灣單方面可以決定;這句話當然有道理。可是同樣道理也可以用在平均餘命上:既然許多結果都受外部因素影響,政治人物就更不該把話說滿。
政治最怕的不是提出遠大目標,而是把不可控的結果包裝成個人保證。當領導人習慣用「我最能帶來和平」、「給我八年就能延壽三年」這類語言,他所傳達的不是穩健治理,而是過度自信。治理國家不是站上舞台喊口號,更不是用誇張承諾刺激掌聲。人民要的是可以檢驗的政策,不是聽起來很美的神奇保證。

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