【記者林盈焜、羅玉女苗栗報導】79歲謝姓婦人日前清晨突然出現劇烈頭痛，家人發現她情況不對，趕緊送往大千綜合醫院急診。醫師立即安排腦部電腦斷層檢查，發現是嚴重的「蛛網膜下腔出血」，懷疑腦動脈瘤破裂，再進一步做血管攝影，果然發現左側後交通動脈有一顆約7毫米大的腦動脈瘤。
情況相當危急，大千醫院隨即啟動跨科團隊，由急診、神經外科及神經放射科醫師共同評估，決定採取微創「血管內動脈瘤栓塞術」，透過導管進入血管，在動脈瘤內放置線圈並搭配血管支架，成功將破裂的動脈瘤封住。謝婦術後經過幾天住院觀察與治療，恢復良好，順利康復出院。
大千綜合醫院神經放射科醫師康靜維表示，腦動脈瘤不是一般的腫瘤，而是腦血管壁因長期承受血流壓力變薄，逐漸向外鼓起形成的囊狀結構。更危險的是，很多腦動脈瘤在破裂前完全沒有症狀，因此常被形容為「腦內的不定時炸彈」。
康靜維說，腦動脈瘤一旦破裂，患者往往會出現「這輩子從來沒有過的劇烈頭痛」，甚至伴隨噁心、嘔吐、意識不清或昏迷，屬於非常危急的腦出血。
他提醒，腦動脈瘤破裂後，若沒有及時接受治療，不僅死亡風險高，後續也可能出現嚴重併發症，而且第一次破裂後如果沒有處理，再次破裂可能造成更嚴重的出血與腦部損傷。
康靜維指出，過去治療腦動脈瘤多採開顱手術，以金屬血管夾夾住動脈瘤；現在則可視患者情況，選擇微創血管內治療，透過導管放入支架及線圈，降低手術傷口及恢復負擔。不過，每顆動脈瘤的狀況不同，仍須由神經外科及神經放射科共同評估，選擇最適合的治療方式。
醫師也提醒民眾，如果自己或家人突然出現「此生最劇烈的頭痛」，尤其合併噁心、嘔吐、昏沉或意識改變，千萬不要以為只是偏頭痛或一般頭痛，應立即送醫，把握搶救時間，避免錯失黃金治療時機。
