台大無牆化遠距醫療串聯傷病到院前流程

【記者蔡鳳敏雲林報導】臺大雲林分院緊急醫療救護，是民眾遭遇緊急傷病的第一道守護，而把醫療延伸病人發病的位置，從到院前，就幫病人建構好一連串救治的醫療系統，將會大大的提升病人疾病預後。這個救命的設計，在雲林也可實現。台灣有諸多市已開始進行到院前超音波掃描，雲林分院與雲縣消防局於2021年開始合作，執行「院前超音波檢查」。高級救護技術員結合科技輔助，體現遠距醫療應用，以手持超音波儀器快速辨識驅幹部內出血甚至臟器受創等問題，並結合到院前預立醫囑中給予抑制出血藥物，早期控制出血或決定病人之轉送醫院，提升創傷存活率以及預後。

副院長江文莒表示，在無線可攜式超音波引進救護車之前，在到院前緊急救護的範疇中，嚴重創傷的病人是非常難以急救的，除明顯的外出血能夠進行辨識與處置外，內出血有時是難以辨識的，僅能從創傷的機轉推估，到院前緊急救護的處置就會有相當的侷限性。無線可攜式超音波儀器引進後，由高級救護技術員操作，透過雲林分院等在地醫院的醫生協助高級救護技術員判讀，依病人傷情與迫切性，轉送往適當的醫院，讓接收醫院提前啟動創傷小組或其他因應措施的準備。

江文莒指出，先前有病人不慎摔入河渠，救護車到場後，高級救護技術員使用無線可攜式超音波，發現eFAST 陽性，後續隨即送到具重度級緊急醫療處理能力的到斗六院區急診，到院後檢查病人確實有氣胸、血胸、肝裂、腎裂，隨即啟動創傷小組，在黃金救援時間內處置後並轉加護病房做後續醫療照護，病人平安脫離險境順利出院。

馬惠明院長指出，縣巿緊急救護的發展，父母官的重視和支持萬般重要！感謝張麗善縣長一直對於緊急救護的大力支持。雲林分院與消防及衛生單位密切合作，更運用智慧醫療照護科技完善ESG企業社會責任，並陸續推新的救援方案，包含啟動雲端生命徵象監測，搭配各項創傷等急救技術運用的齊心協力，形成綿密的區域聯防合作模式民眾受益，努力挽回更多因嚴重創傷而破碎的家庭，大大地提升緊急救護量能，共創生命守護網。