【記者徐玉英桃園報導】隨著臺灣邁入高齡社會，失智症已成為許多家庭共同面臨的健康議題。臺北榮民總醫院桃園分院藥劑科提醒，失智症是一種疾病而非正常老化現象。雖然目前尚無法治癒，但若能及早發現、及早接受治療，搭配正確用藥及非藥物照護，可有效延緩病程進展，維持患者生活品質，也能減輕家屬照顧負擔。
臺北榮總桃園分院藥劑科藥師李宗蓁表示，失智症（Dementia）是一群症狀的組合，除了記憶力減退外，也可能出現語言能力、判斷力、計算能力、空間感、抽象思考及注意力等認知功能退化，部分患者還會伴隨個性改變、干擾行為、妄想、幻覺等症狀，嚴重時將影響日常生活、人際互動及工作能力。
李宗蓁說明，失智症大致可分為退化性失智症及血管性失智症兩大類，部分患者可能同時存在兩種以上病因，稱為混合型失智症。大部分患者屬於退化性失智症，主要因大腦神經細胞逐漸退化死亡所致，目前雖無法完全治癒，但可透過藥物延緩病情惡化。阿茲海默症即屬於此類，也是最常見的失智症。另一類血管性失智症則與腦中風或慢性腦血管病變有關，因腦部血液循環不良，導致腦細胞死亡造成智力減退。
李宗蓁指出，目前失智症治療以延緩病程進展為主要目標，藥物雖無法修復已受損的大腦細胞，但可改善部分症狀、延緩疾病惡化。目前失智症治療主要分為藥物治療與非藥物治療兩大方向。在藥物治療方面，臨床常用藥物包括膽鹼酯酶抑制劑及NMDA受體拮抗劑，可延緩認知功能退化；若患者出現妄想、幻覺、焦躁、憂鬱等精神行為症狀，也可依病情搭配抗精神病藥物或抗憂鬱劑治療。
李宗蓁藥師進一步介紹常見治療藥物如下：一、 認知功能改善藥物 (治療阿茲海默症為主)
1.膽鹼酶抑制劑 (適用輕至中度)：(1)愛憶欣 (Aricept/Donepezil)： 每日一次，有口服錠與口溶錠。(2)憶思能 (Exelon/Rivastigmine)：有口服膠囊與貼片，貼片對吞嚥困難者較方便。(3)利憶靈 (Reminyl/Galantamine)：每日一次或兩次。副作用：噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振、頭暈。2.NMDA受體拮抗劑 (適用中至重度)：威智(Witgen/Memantine)、憶必佳 (Ebixa)：減少腦細胞受損。副作用：頭暈、頭痛、便秘、嗜睡。
二、 2025年新上市藥物 (針對早期阿茲海默症)：樂意保 (Leqembi)、欣智樂 (Kisunla)： 屬於單株抗體，靜脈注射。透過清除類澱粉蛋白斑塊，延緩病程。不過，目前尚未納入健保，費用高昂，需早期確診且符合特定基因與影像檢查條件方可使用。
